Диагностические процедуры
Для нормализации давления важно выявить причины его снижения. Подход к диагностике артериальной гипотензии является комплексным
В первую очередь врачу необходимо оценить уровень АД. Лучше всего для этих целей подходит суточный мониторинг. Процедура помогает выявить, как меняются показатели давления в течение суток. Также используется методика трехкратного измерения АД с интервалом 3-5 минут.
Для выбора лечения нужно определить, является ли снижение нижнего давления самостоятельной болезнью или симптомом другого заболевания. Пациенту назначаются лабораторные анализы на гормоны, электролиты, глюкозу и другие показатели. Из аппаратных методик для диагностики используют электроэнцефалографию, ЭКГ, ортостатическую пробу.
Человеку с хронической артериальной гипотензией необходима консультация невролога, кардиолога, эндокринолога.
Пирацетам
- Способствует улучшению мозговой деятельности;
- Повышает концентрацию внимания и улучшает когнитивные функции;
- Способствует восстановлению после различных церебральных повреждений вследствие гипоксии, интоксикации или электросудорожной терапии.
Подробнее
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ВНИМАТЕЛЬНО ПРОЧИТАЙТЕ ИНСТРУКЦИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ
Что показывает верхнее и нижнее давление у человека. Что означает нижнее давление у человека
Если верхняя величина помогает выявить симптомы сердечных патологий, то диастолическое давление (ДД) при отклонении от нормы говорит о нарушениях в работе мочеполовой системы. Что показывает нижнее давление – силу, с которой кровь давит на стенки почечных артерий в момент расслабления сердца (диастола). Величина является минимальной, формируется в зависимости от тонуса сосудов кровеносной системы, эластичности их стенок.
За что отвечает
Эта величина показывает эластичность сосудов, которая напрямую зависит от тонуса периферических артерий. Кроме того, диастолическое АД помогает отследить скорость движения крови по артериям и венам. Если у здорового человека показатели начинают отклоняться от нормы на 10 и более единиц, это свидетельствует о нарушениях в организме. При обнаружении скачков стоит обратиться к специалисту, провериться на предмет наличия патологий почек и других систем.
От чего зависит
Величина диастолического АД зависит от сокращения артерий, которые несут кровь к органам и тканям от сердца. В связи с этим главная роль при формировании данных отдается эластичности стенок и тонусу сосудов. Частота сокращений сердца тоже влияет на показатели нижнего кровяного давления. Еще один фактор, от которого зависит величина – проходимость артерий.
Артериальные гипертензии (или стойкое повышение нижнего АД) могут свидетельствовать о следующих патологиях:
- пиелонефрит;
- сужение почечных артерий;
- гломерулонефрит;
- нарушения работы щитовидной железы;
- почечная недостаточность;
- переизбыток соли и йода в организме.
Низкое диастолическое АД (гипотония) развивается на фоне следующих факторов:
- обезвоживание;
- стрессы;
- туберкулез;
- анемия;
- атеросклероз.
Норма ДД
Фиксируется значение нижнего АД в момент полной тишины в фонендоскопе. Оно имеет норму, отклонение от которой является патологией. Ниже представлены средние показатели для здорового человека:
- Оптимальные: 60-80.
- Отклонение до 89 единиц приравнивается к норме.
- Повышенным считается ДД 90-94 единицы.
- Гипертензия первой степени считается при значении 94-100 единиц.
- Гипертония второй степени – это повышение показателей до 100-109 единиц.
- Высоким считается при значении более 120 единиц.
Что такое артериальное давление
Данное значение в медицине является важным, демонстрирует работу кровеносной системы человека. Формируется оно при участии сосудов и сердца. АД зависит от сопротивления сосудистого русла и объема крови, которая выбрасывается при одном сокращении желудочков сердечной мышцы (систола). Самый высокий показатель отмечается при выбросе сердцем крови из левого желудочка. Самый низкий фиксируется во время ее попадания в правое предсердие, когда расслаблена главная мышца (диастола).
У каждого человека норма АД формируется индивидуально. На величину влияет образ жизни, наличие вредных привычек, рацион питания, эмоциональные и физические нагрузки. Употребление определенных продуктов помогает повышать или понижать артериальное давление. Самый безопасный способ борьбы с гипертонией и гипотонией – изменение рациона и образа жизни.
Как измеряется
Вопрос о том, что означает верхнее и нижнее давление, стоит рассматривать после изучения способов измерения величин. Для этого применяется устройство, включающее следующие элементы:
- пневмоманжета для руки;
- манометр;
- груша с клапаном для накачивания воздуха.
На плечо пациента накладывается манжета. Для получения верных результатов нужно соблюдать при измерении АД следующие правила:
Объемы руки и манжеты должны соответствовать друг другу
Пациентам с лишним весом и маленьким детям меряют АД с помощью особых приборов.
Перед получением данных человек должен отдохнуть 5 минут.
При измерении важно удобно сидеть, не напрягаться.
Температура воздуха в помещении, где проходит измерение АД, должна быть комнатной. От холода развиваются сосудистые спазмы, показатели искривляются.
Процедура проводится через 30 минут после еды.
Пациенту перед измерением АД нужно сесть на стул, расслабиться, не держать руку на весу, не скрещивать ноги.
Манжета должна располагаться на уровне четвертого межреберья
Каждое смещение ее на 5 см будет увеличивать или уменьшать показатели на 4 мм ртутного столба.
Шкала манометра должна находиться при измерении АД на уровне глаз, чтобы при считывании результата не сбиться.
Для измерения величины в манжету закачивается воздух с помощью груши. При этом верхнее АД должно превысить общепринятую норму не менее, чем на 30 мм ртутного столба. Сбрасывается воздух со скоростью около 4 мм ртутного столба за 1 секунду. С помощью тонометра или стетоскопа при этом прослушиваются тоны. Головка прибора не должна интенсивно давить на руку, чтобы цифры не исказились. Появление тона при сбросе воздуха соответствует верхнему давлению. Нижнее АД фиксируется после исчезновения тонов на пятой фазе прослушивания.
Получение максимально точных цифр требует проведения нескольких измерений. Процедуру повторяют через 5 минут после первого сеанса 3-4 раза подряд. Полученные цифры нужно усреднить, чтобы иметь точные результаты нижнего и верхнего АД. Первый раз измерение проводят на обеих руках пациента, а последующие на одной (выбирают руку, на которой цифры выше).
Как называется верхнее и нижнее давление
Тонометр выдает результат измерения в виде двух цифр. Первая отражает верхнее давление, а вторая нижнее. Значения имеют вторые названия: систолическое и диастолическое АД и записываются дробью. Каждый показатель помогает выявить патологические изменения в организме пациента, предотвратить развитие серьезных сердечно-сосудистых заболеваний. Колебания значений отражаются на работоспособности, настроении и самочувствие человека.
Что означает артериальное давление у человека?
Кровяное давление в сосудах человека, идущих от сердца к органам (артериях), называется артериальным давлением (АД). Числовые значения АД сильно превышают давление крови в сосудах, идущих от органов и тканей к сердцу, – в венах и капиллярах. Величину артериального давления обозначают два числовых значения. За норму приняты цифры 120/80 миллиметров ртутного столба для плечевой артерии. Место выбрано не случайно, там проще всего измерить давление тонометром.
Значения артериального давления колеблются вверх или вниз в течение суток на 10 мм. рт. ст. У легко возбудимых, эмоциональных людей цифры суточного колебания выше. В процессе взросление числовые значения нормального давления растут. Резкий рост АД наблюдается у подростков. В этом возрастном периоде возможно повышение верхнего значения на 12 единиц. Крупные и более высокие дети по сравнению со сверстниками, имеют показатели АД выше возрастной нормы.
Для понимания того, что означает АД у человека, целесообразно перечислить факторы, определяющие этот показатель:
- систолический объем сердца – означает, какое количество крови выталкивает желудочек за одно сокращение;
- скорость кровяного выброса;
- частота и ритм сердцебиения;
- объем циркулирующей крови и ее свойства;
Так как тонус сосудов регулируется химическими веществами и автономной нервной системой, нижнее артериальной давление означает, насколько нейрогуморальная регуляция осуществляется корректно.
Систолическое и диастолическое давление
Что показывает?
Кровь не только питает наши органы и ткани кислородом, но и выводит продукты распада, осуществляет терморегуляцию. Насколько хорошо сердце осуществляет это снабжение – вот что показывают значения артериального давления, в том числе нижнее.
АД – приоритетный показатель жизнедеятельности организма. Нормальные числовые индексы АД индивидуальны. Измерения давления, наблюдение на определенном промежутке времени за колебаниями значений – один из главных методов диагностики заболеваний, например:
- гипертонической болезни;
- приобретенных и наследственных пороков сердца;
- заболеваний почек, нервной и эндокринных систем.
Значения нормального АД зависят от наследственности, возраста. Среднестатистический числовой разброс находится в диапазоне от 140/90 мм рт. ст. до 90/60 мм рт. ст. Показатели, выходящие за эти рамки, – признак нарушения гемодинамики и работы сердца и сосудов.
Не всегда отклонение от нормы указывает на гипертонию или гипотонию. На АД влияют психофизические нагрузки, сильный стресс, перегрев или переохлаждение организма, а также прием стимуляторов или энергетических напитков.
Что такое «сердечное» и «почечное»?
«Сердечное» АД означает давление при сокращении сердца, которое дает поступательный толчок движению крови. Фаза сокращения сердца называется «систола», поэтому верхнее давление правильно называть систолическим.
«Почечное», иначе нижнее, значение АД, означает давление в сосудах во время максимального расслабления сердца, перед новым сокращением. Фаза расслабления сердца называется «диастола», поэтому нижнее давление правильно называть диастолическим.
Спортивной медициной у юношей было обнаружено явление бесконечного тона, возникающее при большой физической нагрузке. Суть феномена – в невозможности определить уровень диастолического давления, фактически тонометр показывает 0 мм. рт. ст.
Однако среди медиков терминами «сердечное» или «почечное» называют не верхние и нижние показатели АД, а типы гипертонии:
- сердечная артериальная гипертензия;
- почечная артериальная гипертензия.
Различия видов гипертонии связаны с механизмом повышения давления. Если в первом случае, это патологии сердечно-сосудистой системы, то во втором, гипертония возникает из-за нарушения вывода жидкости из организма, что приводит к увеличению объема, и, следовательно, к повышенному давлению на стенки сосудов.
Так как организм человека содержит 60-70% жидкости, то без циркуляции жидкости в организме невозможен обмен веществ. Кровь – краеугольный компонент для функционирования этого биологического механизма, поэтому она так важна для жизнедеятельности. Почки, пропуская кровь через себя, выполняют роль фильтра, регулируют водно-солевой баланс организма и выводят токсины из крови вместе с мочой.
Графический показатель уровня артериального давления
24-часовой мониторинг артериального давления был признан золотым стандартом в диагностике и контроле лечения гипертонии в течение последних нескольких лет, т. к. он дает обзор абсолютных значений и вариабельности давления в течение определенного периода времени. По сравнению со случайными измерениями суточный мониторинг имеет ряд преимуществ:
- большая точность;
- надежность;
- воспроизводимость;
- автоматизация;
- более тесная корреляция с изменениями в органах.
Сегодня для измерения давления используются полностью автоматизированные тонометры, оснащенные рядом технических удобств. Они работают по принципу осциллометрии и аускультации с использованием классического метода Короткова. Пациент носит тонометр, расположенный в чехле на туловище, манжета с измерительным зондом находится выше плечевой мышцы. Частота измерения задается пользователем; записи в состоянии бдения варьируются между 15–30 мин, во сне интервалы более продолжительные (30–60 мин). Индивидуальные измерения сохраняются в памяти, могут воспроизводиться в оценочном блоке или обрабатываться компьютером. На компьютере отображение и расшифровка показателей представляется как в цифровом, так и в графическом виде в виде гистограмм, кривых систолических, диастолических, средних значений, сердечного ритма. Также проводится анализ максимальных, минимальных, средних значений.
Пациент ведет временные записи о субъективных проблемах и лечение, которые сравниваются с показателями давления.
Методы измерения артериального давления
Измерение артериального давления имеет огромное значение для определения классификации уровней АД, оценки эффективности проводимой терапии и прогноза рисков.
Золотым стандартом в клинической практике считается измерение АД ртутным сфигмоманометром (тонометром) по методу Н.С. Короткова.
Как правильно измерить давление?
Измерение АД проводится в спокойной и комфортной обстановке, желательно через 1-2 часа после приема пищи. Больной должен удобно сидеть, рука, на которой производится измерение, без напряжения лежать на ровной поверхности. Манжета накладывается на плечо пациента, при этом ее середина должна находиться на уровне сердца пациента.
Техника измерения АД тонометром (сфигмоманометром):
- на плечо пациента накладывается манжета в которую быстро при помощи нагнетателя (груши) накачивается воздух до величины давления, превышающего систолическое давление на 20 мм рт. ст. (о чем судят по исчезновению пульса);
- давление в манжете медленно снижается с помощью регулируемого клапана спуска воздуха;
- величина давления, при котором появляется первый тон, соответствует систолическому давлению;
- величина давления, при котором наблюдается исчезновение тонов, соответствует диастолическому давлению;
- если тоны очень слабые, то необходимо поднять руку и выполнить несколько сжимающих движений кистью, после чего измерение нужно повторить.
На первичной консультации у терапевта давление необходимо измерять на обеих руках. Впоследствии измерение проводят на той руке, где АД было выше.
Современные методы измерения давления:
- Осциллометрический метод.Измерение давление проводится при помощи электронных тонометров, которые точно фиксируют верхнее и нижнее давление.
- Суточное мониторирование артериального давления (СМАД).Используется в качестве дополнительного метода диагностики. Результаты исследования позволяют уточнить диагноз, разработать индивидуальную тактику лечения больного, оценить степень риска развития осложнений.
Что означает нижнее давление у человека
Если верхняя величина помогает выявить симптомы сердечных патологий, то диастолическое давление (ДД) при отклонении от нормы говорит о нарушениях в работе мочеполовой системы. Что показывает нижнее давление – силу, с которой кровь давит на стенки почечных артерий в момент расслабления сердца (диастола). Величина является минимальной, формируется в зависимости от тонуса сосудов кровеносной системы, эластичности их стенок.
За что отвечает
Эта величина показывает эластичность сосудов, которая напрямую зависит от тонуса периферических артерий. Кроме того, диастолическое АД помогает отследить скорость движения крови по артериям и венам. Если у здорового человека показатели начинают отклоняться от нормы на 10 и более единиц, это свидетельствует о нарушениях в организме. При обнаружении скачков стоит обратиться к специалисту, провериться на предмет наличия патологий почек и других систем.
От чего зависит
Величина диастолического АД зависит от сокращения артерий, которые несут кровь к органам и тканям от сердца. В связи с этим главная роль при формировании данных отдается эластичности стенок и тонусу сосудов. Частота сокращений сердца тоже влияет на показатели нижнего кровяного давления. Еще один фактор, от которого зависит величина – проходимость артерий.
Артериальные гипертензии (или стойкое повышение нижнего АД) могут свидетельствовать о следующих патологиях:
- пиелонефрит;
- сужение почечных артерий;
- гломерулонефрит;
- нарушения работы щитовидной железы;
- почечная недостаточность;
- переизбыток соли и йода в организме.
Низкое диастолическое АД (гипотония) развивается на фоне следующих факторов:
- обезвоживание;
- стрессы;
- туберкулез;
- анемия;
- атеросклероз.
Норма ДД
Фиксируется значение нижнего АД в момент полной тишины в фонендоскопе. Оно имеет норму, отклонение от которой является патологией. Ниже представлены средние показатели для здорового человека:
- Оптимальные: 60-80.
- Отклонение до 89 единиц приравнивается к норме.
- Повышенным считается ДД 90-94 единицы.
- Гипертензия первой степени считается при значении 94-100 единиц.
- Гипертония второй степени – это повышение показателей до 100-109 единиц.
- Высоким считается при значении более 120 единиц.
Повышение диастолического давления
https://youtube.com/watch?v=mpyu_YO3aqE
https://youtube.com/watch?v=PxeobELutHI
https://youtube.com/watch?v=Pb6aTv-m_bA
Повышенное нижнее давление нередко остается незамеченным на первых этапах. Когда проявления такой патологии становятся частыми, больной идет к врачу. Упущенное время может негативно отразиться на прогнозе болезни, поэтому нужно обращаться к медикам при первых признаках этого недуга.
- Почки являются одним из важнейших органов, принимающим участие в регулировке артериального давления, поэтому малейший сбой в этой системе сразу отразится на показателях тонометра. Болезни почек: гломерулонефрит хронического течения, сужение артерии почки, почечная недостаточность, врожденные дефекты в строении сосудов этого органа.
- Порок сердца или наличие опухоли в данной области.
- Болезни щитовидной железы.
- Расстройства гормонального фона, особенно у женщин в период вынашивания ребенка или во время климакса.
- Патологии гипофиза и надпочечников, которые провоцирую повышенный синтез гормонов, влияющих на уровень давления.
- Позвоночные грыжи.
Следует учитывать, что повышенное нижнее давление может быть вариантом нормы, так как этот индекс способен изменяться несколько раз за день. Физические нагрузки или эмоциональное напряжение обязательно скажутся на данных тонометра, а именно на нижних цифрах.
- нарушение сознания;
- кровотечения из носа;
- расстройства зрительной функции в виде помутнения;
- затруднение дыхания;
- отечность тканей;
- головные боли, проявляющиеся часто и длящиеся долго;
- признаки других заболеваний, вызвавших повышение данного индекса.
Нередко проявления этого нарушения в организме отсутствуют полностью, человек может долго не подозревать о таком сбое в организме. Необходимо всем людям измерять артериальное давление хотя бы один раз в год, чтобы вовремя зафиксировать отклонения данных тонометра, от чего зависит дальнейшее состояние здоровья.
Опасность такой ситуации заключается в том, что проявления недуга могут отсутствовать долго, а болезнь все сильнее прогрессирует. Многие ошибочно полагают, что опасность представляет только повышенное верхнее давление, но это неверно. При такой патологии сердце находится в постоянном напряжении, расслабления практически никогда не наступает. Это ведет к нарушению кровоснабжения органа, а дальше начинаются структурные изменения, обратить вспять которые уже не получится.
Каждому человеку нужно оценить важность этого показателя, ведь игнорирование повышенного диастолического давления долгое время значительно увеличивает риск возникновения инсульта, тромбоза вен, а также инфаркта. Помимо медикаментозного лечения данного заболевания, нужно соблюдать некоторые дополнительные предписания врача
Помимо медикаментозного лечения данного заболевания, нужно соблюдать некоторые дополнительные предписания врача.
- сбалансированный и правильный рацион;
- тщательно отрегулировать режим дня, наладить сон, а также полноценно отдыхать;
- снизить массу тела, если вес повышен;
- занятия спортом;
- прием лекарств и использование народных методов терапии.
Что обозначает нижнее артериальное давление, можно узнать на приеме у врача
Если доктор расскажет пациенту обо всей важности этого показателя, то человек будет относиться серьезно к такой ситуации
Разница между верхним и нижним давлением
Контролируя цифры на измерительных приборах, важно не только учитывать показатели, но и разрыв между ними. Нормальной считается пульсовая разница между систолическим и диастолическим давлением в 30-40 единиц
Большой разрыв характерен для пожилых людей с диагнозом изолированной систолической гипертензии. Влияет на разницу состояние аорты, концентрация холестерина в крови, вредные привычки.
Маленькая разница
Норма пульсового давления (разница между верхним и нижним показателями) человека составляет 40-50 единиц. Если значение сильно падает, то это говорит о серьезных нарушениях в работе кровеносной системы. Маленькая разница между верхним и нижним — может свидетельствовать о нарушениях работы внутренних органов сердечно-сосудистой системы. Значение менее 30 единиц должно вызывать опасения у пациента.
Причины такого состояния представлены ниже:
- сердечная недостаточность;
- инсульт левого желудочка;
- аортальный стеноз;
- печеночная/почечная недостаточность;
- тахикардия;
- миокардит;
- инфаркт;
- кардиосклероз.
При низком пульсовом давлении стоит немедленно принимать меры. Состояние может нарастать, не поддаваться терапии и регуляции. Последствия маленькой разницы между показателями:
- нарушение зрения;
- дыхательный паралич;
- гипоксия;
- остановка сердца;
- атрофия мозга.
Большая разница
Не менее опасным считается большой разбег между величинами СД и ДД. Состояние говорит о низкой активности сердца, угрозе инсульта или инфаркта. Пациентам с большой пульсовой разницей диагностируют брадикардию. О предгипертензии говорит разбег свыше 50 мм. Старение организма может стать причиной нарушения. Если СД остается нормальным на фоне снижения ДД, человеку становится трудно сконцентрироваться.
Симптомы большой пульсовой разницы:
- обморочное состояние;
- сонливость;
- раздражительность;
- апатия;
- тремор конечностей;
- головокружения.
Большая разница между верхним и нижним давлением указывает на проблемы с пищеварением, туберкулез, поражения желчного пузыря или протоков. Паниковать при обнаружении разбега в значениях не стоит, точную причину состояния может установить только врач. При разнице более 70-80 мм рекомендуется обращаться в скорую помощь. Такие показатели говорят об интенсивной нагрузке на сердце и сосуды.
От чего зависит
На давление влияют разные факторы. Пониженное диастолическое давление может быть из-за:
- внутреннего кровотечения;
- голода более суток, обезвоживания;
- туберкулеза;
- аллергии;
- сильных стрессов, неустойчивого эмоционального состояния.
Все это ухудшает нижний показатель. На верхнее влияет:
- болезни почек;
- ожирение;
- сахарный диабет;
- болезни щитовидной железы;
- проблемы с гормонами в крови;
- артериальная гипертензия;
- неправильная работа миокарда.
На показатели влияет и образ жизни человека, злоупотребление алкоголем, продолжительное курение. Главной профилактикой болезни является здоровой образ жизни.
О чем свидетельствует повышение/понижение давления
Для нормальной привычной жизни человека особое значение отводится систолическому давлению. Когда происходит его частый подъем на 20 – 30 единиц без влияния провоцирующих факторов, говорят о гипертензии. Состояние является показанием, чтобы лечить развивающиеся нарушения.
Гипертоническая болезнь бывает самостоятельной патологией или вторичной – то есть сопутствовать другому опасному недугу.
Коррекция патологического состояния с помощью врача
Стойкое увеличение показателей давления свидетельствует о проблемах с сердцем, сосудами, щитовидной железой. Для выявления причины требуется посетить врача. Тщательная диагностика позволит установить этиологические факторы, негативно влияющие на уровень давления.
Снижение артериального давления считается не настолько опасным состоянием по сравнению с повышением. Но оно тоже говорит о нарушениях здоровья. Чем меньше АД, тем хуже трудоспособность и тем заторможеннее проходят процессы газообмена. Это провоцирует кислородное голодание. А резкий спад АД может повлечь за собой коллапс – он провоцирует кому и летальный исход.
Отклонения верхнего и нижнего уровня артериального давления от нормы – повод отправиться в медицинское учреждение. Но не всегда у мужчин и женщин небольшое повышение давление провоцирует яркие симптомы, а легкое недомогание списывается на усталость. Самостоятельные попытки регуляции только ухудшат самочувствие, спровоцируют осложнения и значительно ухудшат ситуацию.
Давление систолическое и диастолическое, изменение значения даже на немного – повод получить консультацию специалиста и провести диагностику. Доктор скорректирует состояние, выяснит рабочее давление, при необходимости назначит эффективные препараты.
https://youtube.com/watch?v=YnYw7EggnzY