Препараты, снижающие давление

Советы

Что требуется делать, если поднялось высокое диастолическое давление? Для начала специалист уточняет истинную причину или же несколько причин возникновения столь неприятного и опасного явления. После точной диагностики причин можно приступать и к устранению патологии, заниматься ее эффективным лечением.

Не только медикаменты способны благоприятно влиять на организм человека, но и другие рекомендации, которые помогают нормализировать диастолическое давление. Если применять все в комплексе, можно быстро добиться нужных результатов:

1. Не стоит постоянно переедать, чтобы желудок был полным. Старайтесь худеть, если вас беспокоит большой вес и лишние килограммы.
2. Постарайтесь максимально исключить из рациона слишком жирную, соленую и зажаренную пищу. К постоянному питанию можно добавить самые разные молочные свежие продукты, разнообразные овощи, сладкие фрукты и полезные морепродукты.
3. Надо употреблять большое количество разной жидкости – идеально, если это будет именно простая чистая вода для питья.
4. Отказывайтесь от курения и употребления любых алкогольных напитков.
5. Старайтесь часто гулять на свежем воздухе, делать регулярные, но не сложные физические упражнения.
6. Рекомендуется записаться на лечебный и профессиональный массаж.
7. Принимайте полезный контрастный душ не каждый день, но хотя бы несколько раз за неделю.
8. Постарайтесь держать под контролем свои эмоции, избегайте любых стрессовых ситуаций. Также надо следить за своим режимом и высыпаться.

Простые и доступные рекомендации помогают привести в норму показатели диастолического давления и наладить работу сосудов, сердечной мышцы. Также простые упражнения и отсутствие стресса поможет сохранить тонус во всем организме и хорошее самочувствие в течение всего дня.

Если у вас есть проблемы с диастолическим давлением, надо ходить на регулярные проверки к лечащему врачу и сдавать анализы. Так специалист сможет наблюдать за состоянием больного и корректировать все рекомендации.

Иногда актуально применение и методов народной медицины, но они должны быть подобраны врачом, иначе провоцируют осложнения и опасные последствия для организма и жизни человека. Когда врач дает разрешение, можно аккуратно подключать к основному комплексу лечения и народную методику, полезные и натуральные рецепты.

Причины повышения давления

Имеются данные о том, что некоторые молодые люди с предгипертензией (пограничной гипертонией) имеют повышенную частоту сердечных сокращений и нормальное периферическое сопротивление (гиперкинетическая пограничная гипертензия). У них развиваются типичные особенности гипертонической болезни в более позднем возрасте.

Является ли эта картина традиционной для всех людей, у которых в конечном итоге развивается гипертония? Пока это оспаривается. Повышенное периферическое сопротивление при установленной гипертензии в основном объясняется структурным сужением мелких артерий и артериол, хотя также этому может способствовать уменьшение количества или плотности капилляров.

Не ясно, играет ли вазоконстрикция артериальных кровеносных сосудов роль в гипертонии. Гипертензия связывается со снижением периферической венозной совместимости, которая может увеличить венозный возврат, сердечную преднагрузку и, в конечном счете, вызвать диастолическую дисфункцию.

Импульсное давление часто увеличивается у старших людей с гипертонией. Это подтверждает, что систолические показатели являются высокими, а диастолические показывают нормальные или низкие результаты, обозначенные изолированной систолической гипертензией.

Высокое пульсовое давление встречается у людей старшего возраста с гипертонией и объясняется повышенной артериальной жесткостью, которая обычно сопровождает старение и может усугубляться высоким кровяным давлением.

Многие механизмы были предложены для исследования роста давления при гипертонии. Большинство доказательств подразумевает либо нарушения в поведении почек и воды (особенно аномалии внутрипочечной системы ренин-ангиотензина), либо аномалии симпатической нервной системы. Эти способы не являются взаимоисключающими, и вполне вероятно, что они в некоторой степени способствуют гипертонической болезни. Также было высказано предположение, что эндотелиальная дисфункция и воспаление сосудов способны привести к увеличению периферической резистентности и повреждению сосудов при гипертонии. Потребление избыточного количества натрия или недостаточность калия провоцирует чрезмерное поступление внутриклеточного натрия, который приводит в тонус гладкие мышцы сосудов и ограничивает кровоток.

Точные причины повышения показателей неизвестны, но некоторые вещи могут играть определенную роль, в том числе:

• избыточный вес или ожирение;
• недостаточность физической активности;
• чрезмерное потребление соли в пище;
• чрезмерное употребление алкоголя (более 1-2 напитков в день);
• стресс и возраст;
• семейная история болезни, генетика;
• хроническая болезнь почек, нарушения надпочечников и щитовидной железы;
• апноэ во сне.

Вторичная гипертония появляется из-за идентифицируемой причины (болезнь почек является наиболее распространенной причиной вторичной гипертонии). Данное явление также может быть вызвано эндокринными состояниями, такими как:

• синдром или болезнь Кушинга;
• гипертиреоз, гипотиреоз, гиперпаратиреоз;
• акромегалия;
• синдром Конна или первичный гиперальдостеронизм;
• стеноз почечной артерии (от атеросклероза или фибромускулярной дисплазии);
• феохромоцитома и другие хромаффинные опухоли;
• ожирение;
• апноэ во сне;
• беременность;
• коарктация аорты;
• чрезмерное введение в рацион лакрицы и употребление спиртного.

В 95% случаев высоких показателей АД основная причина может быть не найдена. Этот тип называется гипертонической болезнью. Хотя она остается загадочной, но напрямую связана с некоторыми факторами риска. Повышенное давление имеет тенденцию передаваться в семьях и, скорее всего, влияет в большинстве на мужчин, чем женщин. Возраст и раса играют определенную роль (чернокожие в два раза чаще, чем белые имеют повышенные показатели). И хотя пробел начинает сокращаться примерно в возрасте 44 лет, у чернокожих женщин наибольшая частота высокого давления фиксируется после 65 лет.

Гипертония давно занесена в перечень классических психосоматических заболеваний

Диаметр кровеносных сосудов регулируется вегетативной нервной системой, которая в свою очередь тесно связана с нашими эмоциями. Психическое напряжение может привести к сужению круговой мышцы артерии, что и есть причиной развития гипертонии.

Здесь мощным раздражающим фактором выступает стресс. Больше ему подвержены, как показали исследования, люди, живущие в городах или в близости от них. Ведь ритм жизни в больших городах ускоренный, напряженный, отмечается множеством межличностных контактов, которые могут породить конфликт. Стресс может возникнуть от выступления на собрании, во время решения сложных задач в условиях дефицита времени и даже от банального попадания в автомобильную пробку.

Гипертония может возникнуть и как следствие определенного рода занятости, который тоже сопровождается интенсивным нервно-психическим напряжением. Так, к фактору риска специалисты относят администраторов, финансовых работников, шоферов, сотрудников кол-центров.

Клиентка Центра Оксана рассказывает, что проблемы с давлением начались два месяца назад. Участковый врач прописала таблетки. Но от их приема начались побочные эффекты — сонливость, слабость в ногах, одышка.

Как выяснилось, проблема была в работе. Оксана — дизайнер, у нее сидячая работа, что, конечно, тоже способствовало развитию гипертонии. По словам Оксаны, давление снижалось, когда она была в движении — целый день занималась делами, куда-то бегала. Как только приходилось садится за компьютер, — к концу дня давление поднималось. Помимо физиологических причин возникновения болезни — сидячий образ жизни, нарушение режима дня — подсознание Оксаны «говорило», что пора менять работу. Что, в принципе, она давно хотела сделать.

Методы лечения

Если у пациента низкое давление, болит голова, ощущается слабость и головокружение – необходимо максимально быстро восстановить нормальное движение крови по сосудам

Затем важно обратиться к врачу, чтобы подобрать препараты для курсового приема. Схема назначается индивидуально, в зависимости от общего самочувствия, показателей давления, точного диагноза и сопутствующих заболеваний

Первая помощь

Если падает давление, болит голова, резко ухудшается самочувствие – это указывает на недостаточное поступление кислорода к клеткам мозга

До обращения к врачу важно восстановить кровяное давление. Для этого врачи рекомендуют воспользоваться несколькими методиками:

• принять кофеин – это веществ оказывает сосудосуживающее действие, находится в составе кофе и крепкого чая;
• обеспечить доступ кислорода, проветрить помещение либо выйти на улицу;
• принять сидячее положение и опустить голову вниз – так нормализуется приток крови к головному мозгу;
• расстегнуть воротник, ослабить манжеты на рукавах.

После этих манипуляций давление вернется в норму, но приступ может повториться

Также важно вовремя заметить его начало. Если самочувствие резко ухудшилось, болит голова, появляются темные круги перед глазами – необходимо сразу сообщить окружающим о проблеме и попросить о помощи

Медикаментозное лечение

Для комплексного лечения головных болей при гипотонии назначается курс препаратов. Некоторые из них рассчитаны на быстрое сужение сосудов и восстановление кровотока и применяются для купирования приступов. Также врач порекомендует лекарства для курсового приема. Схема может включать следующие препараты:

• средства, которые стимулирует повышение кровяного давления, в том числе на основе кофеина (Пирамеин, Кофетамин);
• лекарства для улучшения кровоснабжения тканей головного мозга и для профилактики инсульта (Глицин, Танакан);
• растительные препараты для поднятия давления и для нормализации работы нервной системы (настойка элеутерококка).

Эффективность лечения необходимо постоянно контролировать путем измерения артериального давления. Для этого достаточно воспользоваться тонометром раз в несколько дней. Слишком частый контроль показателей приводит к расстройству работы нервной системы и неврозам, что может спровоцировать дополнительные приступы гипотонии. Врачи Клинического Института Мозга подберут подходящую схему терапии, которая будет включать только полезные и необходимые препараты, без лишний назначений и процедур

Однако, важно выполнять все предписания и принимать лекарства по графику

Список используемой литературы

1. Е. В. Кудина, В. Н. Ларина. «Артериальная гипотензия в практике терапевта поликлиники». / Учебно-методическое пособие для студентов, ординаторов, аспирантов. — М.: «Издательство РАМН», 2016 год.
2. Михайлов А. А. Хроническая артериальная гипотензия: возможности медикаментозной коррекции //Русс. мед. журнал. — 2004.
3. Белоконь Н.А., Осокина Г.Г., Леонтьева И.В. Вегетативно-сосудистая дистония у детей: клиника, диагностика, лечение (методические рекомендации) //М., 1987.
4. Глауров А.Г. Преходящие нарушения мозгового кровообращения при первичной артериальной гипотензии // всероссийский съезд невропатологов и психиатров: Тезисы докладов. — М., 1976.
5. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Кладиев А.А., Моисеев В.С. Суточное мониторирование АД в клинической практике. // Клиническая фармакология и терапия. – 1996.
6. https://vesti.ua/poleznoe/kak-podnyat-davlenie-v-domashnih-usloviyah

Что такое гипотония

Состояние, при котором давление ниже 90/60 единиц, называется гипотонией. Если она не ухудшает качество жизни, то, вероятнее всего, это врожденная особенность. Однако, у большинства гипотония сочетается с неприятными симптомами:

• чувствуется апатия, слабость и усталость даже после глубокого продолжительного сна;
• снижается концентрация внимания;
• болит голова (обычно пульсирует в височной области);
• подступает тошнота;
• темнеет в глазах, ощущается головокружение;
• знобит, бросает в пот, особенно потеют ладони и ступни;
• нарушается терморегуляция – температура опускается до 35,5 – 36 оС;
• иногда появляется одышка при нагрузке или ощущение неполного вдоха.

Комплекс подобных явлений, обусловленный плохим кровоснабжением тканей, мешает сосредоточиться, заниматься работой и даже просто передвигаться. Гипотония у пожилых людей, страдающих атеросклерозом, может спровоцировать ишемический инсульт, ускорить развитие стенокардии.

Важно! Если при резко упавшем давлении наблюдается быстрое неглубокое дыхание, учащенный слабый пульс, бледность, холодная липкая кожа, спутанное сознание, следует вызвать неотложную помощь. Перечисленные симптомы говорят об острой гипотензии, характерной для шокового состояния (коллапса), нередко приводящего к мозговой гипоксии и летальному исходу.

Немедикаментозные методы лечения гипотонии

Повысить давление без лекарств возможно в некоторой мере, и эта мера сугубо индивидуальна

Важно чаще гулять на свежем воздухе, хотя бы час в день, а беременным — минимум час утром/днем и час вечером. Занятия спортом или физической культурой стимулируют кровообращение, соответственно, давление нормализуется

Хотя известно, что у профессиональных спортсменов показатели давления чуть ниже, чем у остальных людей.

Если вы заметили у себя проблемы с давлением, полезно будет утром принимать контрастный душ (чередовать холодную и горячую воду). Эта процедура имеет свои особенности, которые здесь мы описывать не будем

Для нормализации давления важно полноценное питание. Организм при голодании начинает экономить ресурсы, снижается температура и давление

Сон должен быть минимум 8 часов в сутки для подростков и взрослых. Следует также избегать переутомления, причем умственного и физического равнозначно. Чередуйте умственную и физическую деятельность.

Причины низкого нижнего давления

По статистике, основная причина первичной гипотонии — нейроциркуляторная дистония (НЦД). Ее иначе называют неврозом сердца. При нейроциркуляторной дистонии наблюдаются различные нарушения вегетативной регуляции, причем данное состояние не связано с поражением эндокринной или нервной систем.

НЦД и вызванное ею снижение диастолического давления чаще всего наблюдается у женщин в период полового созревания и при наступлении климакса, при нарушении функции яичников. У молодых людей и пациентов среднего возраста гипотония возникает на фоне хронической усталости, стрессов, психоэмоциональных и физических перегрузок. В группе повышенного риска — люди с алкогольной и табачной зависимостью, пациенты, недавно пережившие психологическую травму, находящиеся в депрессии.

Вторичная артериальная гипотония бывает острой и хронической. С низким диастолическим давлением сталкиваются пациенты с язвой желудка, диабетом, пониженной функцией щитовидной железы, остеохондрозом, аритмией, сердечной недостаточностью, хроническими инфекционными процессами. У людей с такими заболеваниями давление может быть постоянно пониженным, но благодаря способности организма к адаптации болезнь не проявляет себя ярко выраженными симптомами.

Резкое падение верхнего и нижнего артериального давления возникает при значительной кровопотере, обезвоживании, анафилактическом шоке, отравлении. Эти состояния крайне опасны для здоровья и жизни, так как приводят к серьезным нарушениям кровообращения.

Одна из возможных причин снижения диастолического АД — нехватка в рационе витаминов B, C и E. Также артериальной гипотонией организм может отреагировать на жесткую диету, передозировку лекарств (адреноблокаторы, препараты против гипертензии).

Опасность

Повышение диастолического давления — это скорее следствие, а не причина плохого самочувствия. Оно говорит о том, что в работе организма произошёл сбой, может быть признаком осложнения имеющегося заболевания.

Если гипертензия происходит из-за нарушения работы сосудов, то это может привести к изменениям в сердечно-сосудистой системе. В итоге один из самых главных органов в человеческом организме — мозг, получает мало веществ, переносимых кровью и начинает функционировать неполноценно. Так же может произойти кислородное голодание мозга и отмирание его клеток.

При отсутствии лечения устойчивое повышенное АД может привести к смерти в течении полугода. Существенно возрастает риск возникновения тромбов, развития инфарктов и инсультов.

Лечение и прогноз

Терапевтические мероприятия назначаются по результатам диагностики

В первую очередь, важно избавиться от причины, которая провоцирует чрезмерное давление жидкости на черепную коробку. Если это явление вызвано черепно-мозговыми травмами, больному показан полный покой, щадящее питание, прием противовоспалительных препаратов

В некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство (при наличии гематом между оболочками головного мозга, а также при наличии повреждений, которые требуют хирургического лечения). Операция также назначается при обнаружении различных новообразований в тканях головного мозга, склонных к быстрому росту.

Отдельный комплекс мер проводится при диагностике гидрофецалии у ребенка. Для удаления лишней жидкости устанавливается шунт, через который она стекает в брюшную полость, и давление нормализуется. Операция проводится повторно по мере роста ребенка, а пациент постоянно находится под наблюдением. У некоторых детей потребность в искусственном удалении жидкости постепенно исчезает.

Медикаментозная терапия при патологиях ВЧД вторична. Однако, препараты назначаются для устранения симптомов и для облегчения самочувствия больного. Полезными могут оказаться следующие лекарственные средства:

• гормональные противовоспалительные препараты;
• нейропротекторы и вещества для стимуляции кровообращения в головном мозге — эффективность этой группы не доказана, несмотря на ее широкое применение;
• петлевые диуретики (мочегонные) — лекарства, которые стимулируют выведение лишней жидкости;
• осмодиуретики — в том числе снижают продукцию спинномозговой жидкости.

Методы диагностики

В домашних условиях измерить внутричерепное давление невозможно. Единственное, чем может себе помощь пациент — вовремя обнаружить симптомы и обратиться к врачу для детальной диагностики. Стоит понимать, что процедуры измерения ВЧД сложные, требуют специальной аппаратуры и достаточной квалификации медицинского персонала. Все эти условия есть в Клиническом институте мозга, который специализируется на проблемах диагностики и лечения патологий нервной деятельности.

Единственный способ точно определить показатель внутричерепного давления — это пункция спинномозговой жидкости. Методика инвазивна и применяется только в сложных случаях. Для этого необходимо сделать прокол в области поясницы (в канал спинного мозга) либо желудочков головного мозга. Ликвор, который постоянно циркулирует в этих пространствах, начнет вытекать, и можно будет измерить его давление. Величина измеряется в мм водного столба, а ее норма составляет от 60 до 200 мм. Эти данные показательны, если пациент находится в положении лежа.

Также существуют дополнительные диагностические методики, которые позволяют оценить состояние головного мозга, его желудочков и сосудистого русла без инвазивного вмешательства. К ним относятся:

• УЗИ мозга — процедура проводится только детям, у которых не произошло сращение родничка, а у взрослых она невозможна из-за плотности костей черепа;
• КТ либо МРТ мозга — анализ можно сделать в любом возрасте, при этом данные достаточно информативны и позволяют получить полное трехмерное изображение любого исследуемого участка;
• эхоэнцефалография — разновидность ультразвукового обследования, с помощью которого можно определить степень наполнения и пульсации мозговых артерий.

Бета – адреноблокаторы (β -адреноблокаторы)

Эти лекарственные средства снижают частоту сердечных сокращений, что приводит к расслаблению сосудистых стенок и сокращению общего объема крови. 

β -адреноблокаторы бывают двух видов:

1. селективные,

2. неселективные.

Селективность препарата зависит от его воздействия на два вида бета-адренорецепторов – Бета1 или Бета2. Первый тип адренорецепторов находится в сердце, второй – в сосудах и бронхах. Селективные бета-адреноблокаторы воздействуют на какой-то конкретный вид бета-адренорецепторов. Неселективные – на все сразу. 

Чаще всего назначают селективные препараты, поскольку такие препараты можно принимать в течение долгого времени.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Действие ингибиторов АПФ направлено на замедление выработки организмом гормона ангиотензина II, который провоцирует сужение сосудов и повышение кровяного давления, соответственно.

Ингибиторы АПФ расширяют кровеносные сосуды. Это позволяет уменьшить нагрузку на сердце и снизить кровяное давление. 

Кроме лечения гипертонии данные препараты назначают:

• при инфаркте и для его профилактики,

• для профилактики инсульта,

• при заболеваниях почек,

• для снижения симптомов сахарного диабета,

• при мигренях.

Ингибиторы АПФ принимаются по назначенной врачом схеме, но не длительное время. Часто препараты назначаются совместно с антагонистами кальция и мочегонными средствами.