Измеряем давление без ошибок

Способы как снизить давление надолго

На начальных стадиях гипертонии первым этапом назначают терапию нелекарственными методами, связанными с изменением образа жизни пациента: 

• Отказ от курения. Табакокурение признано одним из главных факторов риска развития артериальной гипертонии. Одна выкуренная сигарета приводит к резкому повышению давления, учащению сердцебиения.
• Нормализация массы тела. Многочисленными исследованиями было доказано, что снижение массы тела при избыточном весе или ожирении приводит к стабилизации давления.
• Усиление физической активности. Рекомендуются регулярные динамические физические упражнения на воздухе по 50-40 минут не менее 4-х раз в неделю.
• Снижение потребления соли до 5 г/сутки.
• Ограничение употребления алкоголя.
• Соблюдение режима труда и отдыха.
• Сбалансированное питание. Увеличение в рационе доли растительной пищи, молочных продуктов с низким содержанием жиров.

Пока давление повышено незначительно следование принципам здорового образа жизни способно стабилизировать давление на нормальном уровне с минимальной медикаментозной поддержкой или даже вовсе без лекарств.

При прогрессировании заболевания лечение гипертонии проходит с использованием лекарств различных фармакологических групп, чтобы добиться снижения давления до нормальных цифр.

Первая помощь в домашних условиях при симптомах повышенного давления:

1. Необходимо успокоить больного, создать ему условия для физического и эмоционального покоя.
2. Обеспечить приток свежего воздуха в комнату.
3. Быстро сбить давление помогают дыхательные упражнения: сделать глубокий вдох, задержать дыхание на 10 секунд, шумно выдохнуть воздух через рот, затем делать короткие вдохи и выдохи через рот в течение 2 минут.
4. Дать выпить больному Корвалол: 30 капель растворить в 100 мл воды.

Если приступы повторяются неоднократно, следует обратиться ко врачу для выяснения причины повышения давления.

Когда назначают СМАД

СМАД проводят в следующих случаях:

• Артериальная гипертензия (выявленные повышенные цифры АД: 135/85 мм.рт.ст. и выше при домашнем измерении; 140/90 мм.рт.ст. и выше при измерении на приеме у врача);
• артериальная гипертония при беременности;
• оценка эффективности гипотензивной терапии;
• подозрение на «гипертонию белого халата», когда повышенное давление регистрируется только при измерениях, осуществляемых медперсоналом;
• выявление повышения АД во время сна (высокий риск острого нарушения мозгового кровообращения — инсульта);
• артериальная гипотония (АД 90/60 мм.рт.ст. и ниже);
• выявление ортостатической артериальной гипотонии.

Противопоказания для исследования:

• Обострение кожных заболевания в области наложения манжеты на плечо;
• нарушения в системе свертывания крови со склонностью к кровотечениям (стадия обострения);
• травмы верхних конечностей, противопоказания к сдавливанию плеча манжетой;
• нарушение проходимости плечевых артерий, выявленное при исследованиях;
• значительные нарушения ритма сердца;
• отказ пациента.

Диагностика артериальной гипотонии посредством СМАД незаменима ввиду многофакторности развития данного состояния. Для каждого конкретного пациента гипотензия может быть как физиологической нормой, так и самостоятельным недугом; или может сопровождать другое серьезное заболевание. Поэтому перед назначением лекарственного или иного лечения необходимо разобраться в причине низкого АД у человека.

СМАД также рекомендуется при следующих симптомах:

• постоянная усталость или быстрая утомляемость;
• частые головные боли, головокружения;
• ухудшение зрения, «мушки» перед глазами;
• шум, звон, чувство заложенности в ушах.

Расшифровка результатов СМАД

После окончания процедуры данные с регистратора переносятся в компьютер, где автоматически обрабатываются.

Цифры артериального давления (как и пульс) являются величиной, зависящей от суточного ритма. В утренние и дневные часы уровень АД и пульса выше, для ночного же времени характерны более низкие показатели.

В норме уровень АД у взрослого человека составляет от 110/70 до 130/80 мм. рт. ст. Прибор СМАД, помимо усредненных цифр артериального давления (систолическое АД — САД и диастолическое АД — ДАД) за сутки/днем /ночью, регистрирует вариабельность суточного ритма, т.е. колебания САД и ДАД вверх и вниз от полученной среднесуточной кривой. Кроме того, выводится суточный индекс, т.е. разница между дневными и ночными показателями АД в процентах.

Нормальным можно считать суточный индекс 10-20%. Это означает, что средние «ночные» цифры АД должны быть меньше «дневных» не менее, чем на 10%. Вариабельность АД считается отклоненной от нормы, если хотя бы одно из измерений выдает цифры выше или ниже нормальных значений АД.

Определяются также различные индексы гипертонии, время и скорость утреннего подъема АД, пульсовое АД.

Определяется повышенный риск сердечно-сосудистых осложнений (при повышенной вариабельности АД, повышенном пульсовом АД, при повышении времени и скорости утреннего подъема АД).

Однако судить о норме и отклонениях от нее может только лечащий врач-кардиолог, занимающийся функциональной диагностикой. Именно его опыт и квалификация позволят верно интерпретировать результаты СМАД и сделать заключение о состоянии пациента.

Обзор

Гипотония (пониженное кровяное давление, гипотензия) — состояние, при котором кровяное давление опускается ниже нормального уровня.

Для некоторых людей гипотония — естественное состояние, которое не вызывает симптомов и обычно не является причиной для беспокойства. Однако если уровень кровяного давления опустится непривычно низко, это может ограничить приток крови к вашему головному мозгу и другим жизненно важным внутренним органам, что приводит к появлению неустойчивости, головокружения, предобморочного состояния или обморока.

Проконсультируйтесь у терапевта, если вы испытываете симптомы гипотонии. Взрослым следует проверять свое кровяное давление по крайней мере один раз в пять лет. Если вы не умеете измерять кровяное давление сами, то обратитесь к своему врачу.

Кровяное давление — измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и фиксируется в виде двух показателей:

• систолическое давление: давление крови в момент, когда сердце сокращается и выталкивает кровь в артерии;
• диастолическое давление — давление крови в момент расслабления сердечной мышцы между двумя сокращениями.

Например, если ваше систолическое кровяное давление составляет 120 мм рт. ст., а ваше диастолическое кровяное давление составляет 80 мм рт. ст., ваше давление равно 120 на 80 и обычно записывается как 120/80 мм рт. ст.

Нормальный уровень кровяного давления находится между 90/60 и 140/90. Если показания составляют 140/90 или больше, у вас повышенное артериальное давление (артериальная гипертензия), которое ведет к большему риску развития серьёзных сердечных заболеваний, таких, как сердечный приступ или инсульт. Люди с уровнем кровяного давления менее 90/60 обычно считаются гипотониками.

Почему возникает дискомфорт?

Дело в том, что все время в организме человека циркулирует кровь, даже когда человек абсолютно не подвержен. В то время как в желудочки сердца попала кровь, сердечная мышца спазмируеться, и кровь находящаяся в желудочках под давлением, выходит в сосуды. Процесс заполнения сосудов происходит настолько быстро, что создаётся давление.

Как только в этом механизме происходит сбой, человек начинает ощущать ухудшение общего состояния.

Можно сделать вывод, что артериальное давление зависит от того, насколько интенсивно сокращается сердце. Как только вы увидели, что давление отклонилось от нормы, нужно немедленно обратиться к врачу. Вполне возможно, что это связано с заболеванием сердца. В случае, если проблем с сердцем не обнаружили, стоит поискать проблему в других областях работы сердечно-сосудистой системы.

Артериальное давление, которое фиксируется в момент выталкивания сердечной мышцей крови из сердца называется символическим или верхним давлением.

в чем разница между высоким и низким давлением

С помощью систолического давления можно точно узнать частоту сокращений сердца. В норме оно составляет около 110-130.

С возрастом давление человека повышается. После 50 лет давление 140 считается нормальным.

А вот, давление на стенки артерий в момент полного расслабления сердечной мышцы называется диастолическим или нижним давлением.

Из этого показателя можно судить о силе, с которой кровь двигается по сосудам организма. Если человек абсолютно здоров, то показатель может быть 65-80.

Как вы заметили, разница между давлением артериальным и сердечным 65 и 80 существенна. Она обусловлена индивидуальными особенностями каждого отдельного человека. Если у вас сосуды в хорошем тонусе и достаточно эластичные, тогда и давление будет около 75-80 единиц.

Причины нарушения нормы давления

В странах СНГ повышенное внутричерепное давление — распространенный диагноз. Его ставят при различных нарушениях работы центральной нервной системы взрослым и детям, а несложный комплекс терапевтических процедур позволяет быстро нормализовать состояние и поддерживать его в дальнейшем. Однако, изменение показателей ВЧД в действительности является симптомом ряда опасных заболеваний, которые не лечатся в домашних условиях

При постановке диагноза важно обращать внимание на жалобы пациента, собрать полную картину и определить, действительно ли давление внутри черепа патологически снижено или повышено и угрожает здоровью человека. В большинстве случаев, если ВЧД действительно повышено, у больного присутствует ряд дополнительных клинических признаков, по которым можно определить серьезные нарушения нервной деятельности

Повышение внутричерепного давления

Повышенное внутричерепное давление — опасное явление. Оно сопровождает заболевания, которые угрожают жизни больного. К ним относятся:

• воспалительные заболевания оболочек головного мозга, в том числе инфекционного происхождения (менингит);
• серьезные отравления токсинами — при этом наблюдается увеличение количества крови в сосудах головного мозга и ее застой;
• травматические повреждения мозговых тканей (закрытые черепно-мозговые травмы);
• различные новообразования в полости черепа;
• гематомы, расположенные между оболочками головного мозга;
• гидроцефалия — опасное заболевание, которое характеризуется нарушением оттока спинальной жидкости и ее накоплением в желудочках головного мозга;
• тяжелые обменные нарушения (запущенные формы сахарного диабета).

У детей в возрасте до 10—11 лет любые признаки внутричерепное гипертензии часто связывают с родовыми травмами. Действительно, этот фактор в анамнезе может спровоцировать гипоксию головного мозга и различные неврологические нарушения

Однако, важно исключить вероятность развития гидроцефалии — это заболевание проявляется в раннем возрасте и характеризуется быстрым увеличением объема головы. Поскольку анатомическая норма может отличаться у детей (крупная голова — не повод для беспокойства), то диагноз ставится на основании частых измерений окружности головы и анализа скорости ее роста

Признаки повышения внутричерепного давления у взрослых — это повод пройти обследование и исключить вероятность новообразований в полости черепа.

Снижение давления

Снижение внутричерепного давления — менее опасное состояние. Этот показатель понижается в определенных ситуациях, которые можно исправить комплексом процедур либо приемом препаратов. Оперативное вмешательство не понадобится. К причинам его снижения можно отнести:

• выработку спинальной жидкости в недостаточном количестве либо ускорение ее обратного всасывания в кровь;
• повышение проницаемости барьера, который обеспечивает обмен жидкостью между клетками центральной нервной системы и кровеносным руслом;
• снижение тонуса кровеносных сосудов;
• заболевания позвоночного столба, особенно на показатель внутричерепного давления влияет шейный отдел;
• любые состояния, которые сопровождаются патологическим обезвоживанием организма: отравления, прием мочегонных препаратов, аллергические реакции и другие.

Гипотония – особенности заболевания

Артериальная гипотония (гипотензия) – снижение давления на 20% и более. Если в норме этот показатель составляет 120∕80 мм. рт. ст., то гипотония диагностируется при понижении систолического давления до 90, а диастолического – до 60 мм. рт. ст. Болезнь может быть врожденной либо приобретенной, развиваться в качестве самостоятельно заболевания либо сопровождать другие патологии.

Причины гипотонии

У большинства пациентов гипотония развивается при снижении сосудистого тонуса. В норме их стенки должны расширяться и сужаться за счет мышечного слоя, в ответ на увеличение либо уменьшение жидкости в кровеносном русле. Однако, при некоторых заболеваниях наблюдается слабость мышц, в результате чего они не могут адаптироваться к изменениям. Уменьшение циркулирующей крови в норме сопровождается сужением просвета сосудов, чтоб она поступала с достаточной силой к органам и тканям. При гипотонии уменьшение крови, замедление ее движения приводят к недостаточному кровоснабжению головы и конечностей, а затем и других органов.

Гипотония часто протекает в хронической форме. В ее течении наблюдается чередование периодов длительной ремиссии и обострения. Приступы могут быть спровоцированы следующими факторами:

• хроническая сердечная недостаточность;
• неврозы, стрессы, бессонница, недостаток отдыха при интенсивной работе;
• черепно-мозговые травмы в анамнезе;
• резкое уменьшение общего количества крови в сосудах (ожоги, травмы, кровопотери);
• физиологическая гипотония при адаптации организма к нахождению высоко в горах, а также у спортсменов с хорошо тренированной сердечной мышцей и большим объемом циркулирующей крови.

При низком давлении боли в голове становятся результатом недостаточного кровоснабжения клеток и тканей головного мозга. Слабость сосудистых стенок и другие факторы приводят к постоянной или временной ишемии. Это опасное нарушение, при котором нервные ткани испытывают дефицит кислорода и питательных веществ. Результатом становятся головные боли и другие характерные симптомы. Кроме того, длительная ишемия мозга – основной предрасполагающий фактор к развитию инсульта. 

Симптомы пониженного давления

Острая или хроническая гипотония – опасное заболевание, при котором органы и ткани подвергаются ишемии. Симптомы связаны с этими процессами, поэтому представляют опасность для организма. Их могут спровоцировать стрессы, также оно часто проявляются в душных помещениях и при недостатке кислорода. Типичный комплекс может включать следующие проявления:

• общая слабость, вялость, быстрая утомляемость;
• тошнота и головокружение;
• головные боли;
• бледность кожи и слизистых оболочек.

Если резко упало давление и болит голова, возможны обмороки. Это часто происходит в плохо проветриваемых помещениях, при высокой температуре воздуха. Симптомы быстро появляются и нарастают, пациент ощущает шум в ушах, ухудшение слуха и зрения

Важно вовремя оказать первую помощь при остром приступе гипотонии

Проявления гипотонии

Значительное снижение показателей АД, влечет за собой снижение тонуса сосудов, что отражается на общей функции органов и систем человеческого тела. Поэтому при давлении 80 на 70, иногда могут отмечаться:

• разной интенсивности головные боли, с локализацией в височной, затылочной областях (по аналогии с мигренью);
• темнота в глазах при резкой смене положения (к примеру, при резком подъеме после сидячего или лежачего положения);
• частая зевота из-за нехватки воздуха (кислородное голодание);
• слабость, быстрое утомление даже при минимальных нагрузках;
• обморок;
• ухудшение памяти, способности к обучению;
• раздражительность, депрессия;
• постоянно холодные конечности, их онемение, мурашки;
• боли в стороне сердца, одышка, учащенный пульс.

Если подобные симптомы появляются с завидной регулярностью, визит к врачу откладывать больше нельзя. Ведь при умеренной гипотонии, внешние или внутренние неблагоприятные факторы, а также хронические заболевания способны спровоцировать гипотонический криз – резкое падение уровня АД.

Подобное состояние может проявляться бледностью, одышкой, слабым пульсом, потерей сознания. Резкое падение давления во многих случаях не менее опасно, чем быстрый его подъем, поэтому требует экстренной помощи.

Как повысить пониженное давление пожилому человеку

Если на протяжении длительного времени наблюдается гипотония или периодически возникают связанные с ней приступы, то, независимо от того, почему падает давление, пожилым людям следует соблюдать определенные правила поведения. Это поможет избежать обмороков, ишемического инсульта и иных серьезных заболеваний.

Не стоит сразу переходить к радикальным мерам повышения АД, можно воспользоваться иными способами для устранения неприятных симптомов. В первую очередь это касается низкого давления у пожилых людей, причиной которого является физиология.

1. Ежедневно по утрам, не вставая с постели, производить измерения на каждой руке. Аналогичную процедуру делать днем и вечером.
2. Нужно завести тетрадь и записывать в нее показания, что позволит облегчить работу врачей в случае необходимости.
3. Резко с постели вставать нельзя, нужно сначала сесть, посидеть, восстановить дыхание и только после этого подниматься.
4. День пациентов с хронической гипотонией должен начинаться с плотного завтрака и чашечки кофе. Днем нужно обязательно употреблять полезные продукты, хорошо посоленные, и пить больше жидкости.
5. Утром и вечером нужно обязательно гулять, желательно, чтобы это были пешие прогулки или посильный физический труд.
6. Нельзя долгое время находиться в душном помещении или на жаре, а также надо стараться избегать физических и эмоциональных перегрузок.

Если соблюдать все эти правила, можно поддерживать артериальное давление в норме длительное время. Однако что делать, если гипотония у пожилого человека проявляется симптомами, опасными для жизни?

Что, если все перечисленные рекомендации выполнены, а состояние больного не улучшается и качество жизни из-за низкого АД оставляет желать лучшего. В таком случае вопрос относительно того, что делать при понижении давления у пожилых людей, становится весьма актуальным.

Что можно предпринять при низком АД для улучшения самочувствия?

1. Прежде чем что-либо принимать, необходимо проконсультироваться со специалистом и обсудить с ним имеющуюся проблему.
2. Как правило, врачи советуют использовать для повышения давления у пожилых людей не препараты, а спиртовые настойки с лекарственными растениями, которые обладают легким гипертензивным действием.

Как же справиться с пониженным давлением престарелому человеку в домашних условиях?

1. Приобрести в аптеке спиртовые настойки аралии маньчжурской или элеутерококка и принимать 2 раза в день перед приемом пищи по 30–40 капель, разбавленных в 60 мл воды.
2. Неплохой является спиртовая настойка женьшеня, обладающая сосудосуживающим эффектом. Растворив 15–20 капель в столовой ложке воды, принимать после каждого приема пищи.
3. Однако запрещено принимать все эти средства без консультации со специалистом, поскольку у них имеются серьезные противопоказания.

Неплохим психостимулирующим средством является настой боярышника. Для его приготовления необходимо 1 ст. л. плодов залить 200 мл кипятка, накрыть и оставить в тепле на 2 часа. Готовый процеженный раствор следует принимать перед каждым приемом пищи по 1-2 ст. л.

Однако стоит заметить, что все перечисленные средства не рассчитаны на быстрое поднятие давления у пожилого человека, они используются для длительного лечения.

Если причиной гипотонии являются проблемы с сердцем или эндокринной системой, то до тех пор, пока не будет излечено заболевание, бесполезно искать способы быстрого повышения АД.

При первичной, то есть эссенциальной гипотензии допускается прием таких препаратов, как:

• «Пенталгин-Н».
• «Цитрапар».
• «Цитрамон».
• препараты, содержание кофеин, например, «Ацепар» (при срочной необходимости повысить давление).

Для улучшения мозгового и общего кровообращения можно принимать «Пирацетам» по 1 таблетке в сутки. Главное, о чем следует помнить, – все препараты можно пить только после консультации со специалистом.

Традиционные лекарства от гипотонии

Мы уже разобрались, что означает низкое давление у пожилого человека. Это серьезный недуг, и зачастую справиться с ним только лишь домашними способами невозможно, т.к. требуется употребление специальных препаратов, нормализующих артериальное давление. Самым популярным средством при гипотонии остается кофеин.

Но кроме него используются и другие группы лекарственных средств:

Психомоторные стимуляторы.

Помогают пожилому человеку справиться со слабостью, синдромом хронической усталости. Благодаря стимуляторам гипотоник становится работоспособным, исчезают заторможенность и сонливость, нормализуется нормальное состояние. Самые популярные средства из этой лекарственной группы: Сиднофен, Мезокарб, Сиднокарб и др.

Аналептические препараты

Улучшают работу сердечно сосудистой системы, органов дыхания. После их применения пожилые люди с низким артериальным давлением начинают чувствовать себя лучше, поднимается общий тонус и настроение. К этой группе относятся следующие препараты: Кордиамин, Центедрин и аналогичные.

Адреномиметические препараты

Эти лекарственные средства необходимы для повышения и диастолического, и систолического давления, поэтому их применение оправдано только в очень сложных случаях. Они призваны обеспечить нормальное кровообращение. Это Регултон, Гутрон, Фетанол и пр.

Ноотропные средства

Данная группа средств предназначена для оптимизации обменных процессов в центральной нервной системе и нормализации кровообращения. Благодаря приему таких лекарств у пожилого человека улучшается память, облегчается процесс обучения. Эффективными ноотропными средствами считаются Фенибут, Пантогам, Пирацетам, Аминалон и пр.

Нельзя забывать и о необходимости приема комплексных витаминных препаратов, тем более, если речь идет об обострении заболевания.

Если медикаментозное лечение низкого давления у пожилых людей проводится в домашних условиях, необходимо строго соблюдать назначенную врачом дозировку препаратов. Если состояние после приема лекарств ухудшилось, то незамедлительно обращайтесь к специалисту для корректировки лечения с учетом особенностей течения болезни в каждом индивидуальном случае.