Преждевременное семяизвержение

Может ли быть какая-либо зависимость от лекарств, которые уролог выписывает при эректильной дисфункции?

Зависимость не может развиваться, потому что уролог выписывает специальные препараты, например, восстанавливающие кровообращение или нормализующие гормональный фон. Это не наркотик, и действие урологических лекарств не сравнимо с никотином или алкоголем. Т.е. врач лечит причину проблемы так же как грипп или головную боль.

Урологические лекарства

Привыкание может возникнуть к препаратам, которые мужчины покупают в аптеках самостоятельно. Как раз их действие основано на влиянии на сознание или кратковременном повышении потенции. Привыкнув к таким средствам, придется принимать их всю жизнь, постоянно повышая дозировку. 

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Почему большинство мужчин неохотно обращаются к врачу?

Удивительно и нелогично, но мужчины, имеющие проблемы с потенцией, не обращаются к урологу, так как думают, что эректильную дисфункцию вызывает серьезная органическая патология. Т.е. они боятся не диагностики и лечения, а диагноза!

Некоторые пациенты не верят, что уролог может помочь с решением такой щепетильной проблемы. И зря. Сейчас эта проблема хорошо изучена и уже существуют лекарства от почти любого состояния, которое считается ненормальным и приводит к эректильной дисфункции. 

Тем не менее, лечение может быть назначено только индивидуально, поэтому нужно набраться мужества и прийти на обследование. По результатам врач обязательно подберет лечение, подходящее для пациента по возрасту, форме применения и другим параметрам.

Профилактика

• Регулярная половая жизнь (это вопрос сугубо индивидуальный, но до 30 лет частота половых контактов 2-3 раза в неделю считается нормой).
• Соблюдение гигиены при половом сношении.
• ЗОЖ.
• Исключение травм и переохлаждений.
• Регулярное урологическое обследование (минимум раз в год для мужчин старше 40 лет).

Рекомендуемый образ жизни человека должен включать в себя регулярные физические упражнения, полноценный сон, отказ от курения, сбалансированную диету с акцентом на средиземноморскую пищу и умеренное потребление алкоголя.Чтобы как можно дольше чувствовать мужскую силу и сохранять высокое качество жизни, при появлении первых неприятных симптомов не тяните с визитом к квалифицированному урологу-андрологу. Пройдите комплексное урологическое обследование, получите точный диагноз и эффективное лечение.

Диагностика эректильной дисфункции

Проводя обследование, в первую очередь обращают внимание на жалобы. Важным здесь является наличие/отсутствие спонтанных и мастурабционных эрекций

Это имеет значение с точки зрения определения вида ЭД — психогенное это явление или имеет место органное нарушение.

Для объективной оценки нарушения эрекции больному предлагают один или несколько тестов из следующего списка:

• Тест с почтовыми марками. Больному предлагается обернуть половой член полоской из почтовых марок и заклеить получившееся кольцо. Исследование проводят последовательно в течение 3 ночей. Если за это время кольца ни разу не порвались, результат теста считают отрицательным. То есть вероятна органическая причина нарушения.
• Снэп-Гейдж тест. Метод схож с марочным тестом, но в данном случае используется целая конструкция из полосок, которые разрываются при разном давлении. Таким образом получают информацию не только о самом факте эрекции, но и об ее интенсивности, что повышает информативность исследования.
• Исследование прибором Риджи-Скан. Наиболее совершенная методика установления уровня нарушения эрекции. Устройство имеет несколько растяжимых колец-датчиков, которые фиксируют изменения размера полового члена. После расшифровки записи можно точно установить степень эректильных нарушений.

Лабораторно-инструментальные методы позволяют идентифицировать органические причины ЭД. Объем исследований включает:

• Биохимический анализ крови. Оценивают уровень тестостерона, пролактина, гонадотропных гормонов, глюкозы, липидный спектр крови. Это играет важную роль в оценке эндокринных и сердечно-сосудистых факторов как возможной причины заболевания.
• Ультразвуковую допплерографию. Является одним из лучших методов диагностики ЭД с сосудистыми причинами. Вначале исследуют сосуды полового члена в ненапряженном состоянии. Затем в кавернозные тела через очень тонкую иглу вводят сосудорасширяющий препарат, добиваясь этим фармакологической эрекции. Далее повторно изучают состояние сосудов и уровень кровотока в них.
• Динамическую инфузионную кавернозографию и ангиографию. Метод используют нечасто, несмотря на высокую информативность, так как чаще диагноз удается установить без него. Характер исследования — инвазивный, поэтому половой член перед проведением обезболивают.
• Электромиографию используют с целью диагностики нейрогенной ЭД. Метод неинвазивный и проходит для пациента безболезненно.

При подозреваемых редких причинах могут назначаться и другие методы специфичные методы исследования. Но по большей части ограничиваются приведенным списком.

Лечение импотенции у мужчин

Лечение импотенции — это комплексный подход, обязательно в рамках терапии применяют и медикаментозные назначения, и сеансы психотерапии. Первые признаки, даже специфические, совсем необязательно свидетельствуют о том, что импотенция уже началась. Точный диагноз может поставить только врач, а для этого будут проводиться диагностические мероприятия:

• анализы на наличие заболеваний, передающихся половым путем – импотенция может развиться на фоне вялотекущих хронических инфекций;
• ультразвуковое исследование простаты, яичек – импотенция возникает по причине воспалительных заболеваний и роста новообразований;
• анализы крови и мочи на гормональный статус – такие нарушения часто являются причиной развития ранней импотенции.

Так как причиной могут быть психоэмоциональные проблемы, то может понадобиться консультация психотерапевта – импотенция нередко появляется на фоне стрессов, неурядиц на работе, в семье.

У мужчины, перед визитом к врачу, должен быть составлен список всех изменений в своем половом здоровье – когда начались проблемы с эрекцией, возникают ли при каждом половом акте, что именно происходит и так далее. На основании этих данных и результатов диагностики врач будет назначать лечение.

Импотенция лечится консервативным методом или путем хирургического вмешательства. Если выбрано консервативное лечение, то врачи используют:

• таблетки/капсулы и инъекции;
• массаж предстательной железы;
• мази и гели для местного применения;
• лечебная физкультура;
• иглорефлексотерапия;
• санаторно-курортное лечение.

В зависимости от причин импотенции мужчине могут быть назначены антибактериальные и противовирусные препараты, сосудорасширяющие и спазмолитики, нестероидные противовоспалительные. У мужчин импотенция практически в каждом случае сопровождается снижением общего иммунитета, поэтому понадобится пройти и курс витаминной терапии, приема иммуномодуляторов.

Лечение консервативными методами подразумевает привлечение к работе с пациентом психолога. Специалист сможет стабилизировать эмоциональное состояние мужчины, ведь нужно будет убедить его в собственной состоятельности. Иногда только психотерапия не помогает и тогда лечение дополняется успокоительными препаратами, “легкими” снотворными.

Хирургическое лечение – это операции на сосудах полового члена, если импотенция развилась по причине сосудистых заболеваний, и фаллопластика. Последняя часто применяется, если развилась ранняя импотенция на фоне травмы позвоночника.

К какому врачу обратиться при нарушении эрекции?

Лечением заболеваний мужской репродуктивной системы занимается врач-уролог. Нарушение эрекции — достаточно распространенное явление, поэтому специалисты хорошо с ним знакомы и имеют опыт лечения даже самых запущенных случаев.

Важно!

Если возникают симптомы ЭД, к урологу нужно обращаться незамедлительно. Органическая форма заболевания прогрессирует и со временем хуже поддается лечению. В добавление к этому ЭД нередко является симптомом дебютирующего системного заболевания. Поэтому, обратившись к врачу по поводу нарушения эрекции, можно предотвратить и развитие заболеваний, которые ее вызывают.

Не стоит оставлять без внимания и психогенную ЭД. Только врач может объективно установить тип ЭД. Кроме того, консультация со специалистом позволит лучше понять конкретную причину недуга. Врач подскажет, как его скорректировать и избежать в будущем.

1. Мастурбация отрицательно влияет на эректильную функцию

В действительности это не так. Проведено немалое количество исследований на тему мастурбации и ее влияния на мужское здоровье. Большинство работ говорит об абсолютной безвредности и даже некоторой пользе, которую приносит самоудовлетворение. В частности, мастурбация снижает риск воспаления и рака предстательной железы, который повышается при длительном воздержании

3. Если возникают эректильные нарушения, всему виной заболевания простаты и яичек

Главная функция предстательной железы и яичек — это формирование эякулята (спермы). Патологии этих органов занимают центральное место в вопросах мужского бесплодия, но в проблеме эректильной дисфункции им отведено самое косвенное значение.

Причины импотенции

Целесообразно привести список самых частых причин данного расстройства мужской половой функции:

1. Прием медикаментозных средств или других определенных веществ. Идет речь об употреблении препаратов, которые снижают активность коры мозга и тем самым уменьшающих выработку тестостерона, антидепрессантов, антиаллергенов и т.д. Сюда же включают алкоголь и наркотики.
2. Психологические факторы стандартны — депрессии, постоянные стрессы, тяжелые неврозы. Несоответствия в пристрастиях и желаниях в сексе с партнершей или плохие отношения с ней, страх неудачи в половом акте, банальная усталость на работе. Много зависит от партнерши – ее чрезмерная настойчивость или вылетевшее «не то» слово может способствовать к ослаблению эрекции.
3. Разные неврологические заболевания, нарушение кровообращения, травмы пениса, малого таза или промежности, и т.д.
4. Ненормальная функциональность эндокринной системы подразумевают нарушение выработки мужского гормона, причиной чего бывают генетические сбои, опухоли, инфекции, преклонный возраст. Ожирение также меняет гормональный фон, а так как эта проблема сейчас коснулась и молодых представителей сильной половины человечества, то врачи озабочены – импотенция все чаще диагностируется у такой части населения.

Кроме вышеперечисленного, возникновению импотенции могут способствовать эпилепсия, травма пениса, склероз сосудов. Последнее нарушает приток крови к половому органу по артериям, что необходимо для эрекции, поэтому она либо происходит слабая, либо и вовсе отсутствует. Кроме этого, проблемы с венами производят к быстрому возбуждению члена, однако оно быстро исчезает и половой акт нормально закончить не удается.

Сложности с сосудами вообще опасны для мужского населения Земли. Нарушение их внутренней оболочки обычны для людей, страдающих аутоиммунными заболеваниями, а также у тех, кто очень много курит. Существует и болезнь под названием пениальный ангиоспазм, характеризующаяся нарушением кровообращения в сосудах члена.

Профилактика эректильной дисфункции

Для профилактики эректильной дисфункции используют общие меры, которые включают рационализацию питания, соблюдение распорядка дня и поддержание достаточной физической активности. Снизить риск появления проблем в сексуальной сфере поможет отказ от вредных привычек: курения, употребления алкоголя и наркотических веществ. Для мужчин в зрелом возрасте особую роль играет сохранение половой активности.

Длительное воздержание может значительно ухудшить эрекцию. Особую роль в профилактике заболеваний половой сферы играют и хронические болезни. Вызывать проблемы с эрекцией могут как системные патологии, так и лекарства, которые необходимо принимать длительное время.

Прогнозы при импотенции зависят от многих факторов. Урологи отмечают, что это такое заболевание, при котором имеют значение возраст пациента, причины возникновения сексуальной дисфункции, наличие сопутствующих проблем и запущенность процесса. К сожалению, многие мужчины считают ослабление или отсутствие эрекции постыдным явлением, и не спешат обращаться за помощью к специалисту.

Прием возбудителей — самый популярный способ устранения проблем с эрекцией у мужчин — не является панацеей при импотенции. Без комплексного подхода и устранения причин болезни симптомы будут нарастать. Чем раньше мужчина обратится с жалобами к урологу, тем выше шанс на полное восстановление сексуальных функций.

Как лечить импотенцию у мужчин?

Медикаментозное лечение импотенции у мужчин представляет собой прием препаратов, помогающих осуществлять терапию эректильной дисфункции. Лекарства от импотенции назначаются исключительно врачом, им же контролируется прием средства. Таким образом гарантируется эффективность лечения и отсутствие осложнений. При назначении того или иного средства учитываются причины, вызвавшие сексуальную неспособность мужчины и сопутствующие импотенции заболевания.

Наиболее эффективными лекарствами от импотенции в 60 лет мужчине признаны:

• Гинкго билоба. Одноименное растение Гинкго билоба считается довольно редким. Продолжительность его жизни может составлять более 2 тыс. лет. Лекарственное средство на основе этого компонента оказывает ярко выраженное стимулирующее действие на половую систему мужчины, устраняя основные признаки импотенции.
• Виагра. Считается классическим средством для быстрого улучшения мужской силы. Название Виагры стало нарицательным среди мужчин ввиду своей популярности и эффективности.
• Импаза. Еще одно эффективное средство для утративших интерес к сексуальной стороне отношений мужчин. Регулярное употребление таблеток Импаза в значительной мере улучшает эректильную функцию у мужчин.

О психологической импотенции имеет смысл говорить в ситуации, когда эрекция отсутствует не всегда, а только непосредственно перед половым актом. При этом возбуждение успешно достигается во время сна или мастурбации.

Самостоятельное лечение импотенции таблетками приводит к «смерти в седле»

Таблетки для лечения импотенции типа Виагры можно купить без рецепта. Размещают такие препараты на первых позициях в витрине и активно рекламируют.

Виагра изначально создавалась для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы

На способность препарата улучшать работу «второго двигателя» обратили внимание пациенты еще на этапе клинических испытаний препарата. Низкий эффект лекарства в плане лечения патологии сердца и сосудов был компенсирован тем, что один прием Виагры значительно увеличивал приток крови к пенису

Бесконтрольное применение лекарств, стимулирующих потенцию, небезопасно. Врачи для обозначения случаев осложнений от лекарств данной группы даже придумали термин «смерть в седле». Причина таких летальных случаев – в неконтролируемом приеме таблеток, стимулирующих потенцию.

При нарушениях работы сердечно-сосудистой системы дополнительная интенсивная физическая и психоэмоциональная нагрузка может пойти во вред. Если посмотреть данные статистики по инфарктам, то можно выявить интересную закономерность – средний возраст возникновения острой коронарной недостаточности совпадает с появлением проблем с потенцией. Инфаркт миокарда является самой частой причиной смерти пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, бесконтрольно принимавших Виагру.

Сочетанное применение Виагры и нитратов, назначаемых пациентам со стенокардией, приводит к избыточной выработке окиси азота и появлению эрекции, длящейся до 6 часов. Такая ситуация может потребовать оказания неотложной медицинской помощи.

Тадалафил (Сиалис) и варденафил (Левитра) по механизму действия мало чем отличаются от Виагры. Они вызывают расширение кровеносных сосудов пениса, что приводит к быстрому заполнению пещеристых тел кровью. Достигается такой эффект за счет избирательной блокировки фермента фосфодиэстеразы-5 (ФДЭ-5), который в норме разрушает молекулы оксида азота.

Длительное блокирование расщепления эндогенного оксида азота может нанести вред. Приток артериальной крови к половому члену становится значительно больше нормы, а венозный отток не меняется. Это способствует увеличению нагрузки на сердечно-сосудистую систему и может привести к внезапной смерти.

Лечение импотенции в домашних условиях

Народные средства от простатита и импотенции считаются достаточно эффективными, однако применять их следует совместно с консервативной терапией. Любой медикаментозный препарат должен подбирать врач, как и домашние рецепты. Полезными будут такие средства:

• Иван-чай. Тут необходим целый сбор. К траве иван-чай добавляется мята. Пропорции обеих трав одинаковые. Чайную ложку смеси запаривают стаканом кипятка. Полученную жидкость нужно равномерно выпить за день. Лечебный курс продолжается 20 дней, после чего необходим месячный перерыв.

• Аир. На 100 г нужно 1 л водки. Смесь настаивается в темном месте на протяжении 14 дней. Принимать представленное народное средство требуется в 3 приема по 1 ст. л.
• Мята, клевер и крапива. Сырье берется в равных пропорциях (по 5 ст. л.). Далее, сбор заливается литром кипятка. Через 20 минут, когда средство настоялось, его следует процедить. Пить его нужно по стакану до 3 раз в день.
• Анис. Семена представленного растения содержат много полезных для потенции веществ. Их нужно предварительно измельчить в порошок. Нужно принимать по 1,5 г перед приемом пищи. Таким народным средством можно вылечить не только импотенцию, но и проблемы с мочеиспусканием.

• Лимонник китайский. Он хорошо тонизирует организм мужчины. Необходимо 1 ст. л. сухих плодов залить 0,25 мл кипятка. Для настаивания требуется 10-15 минут. Далее, смесь фильтруется и принимается по 20 мл во время завтрака и обеда.

• Родиола розовая. Она отлично действует против импотенции. Экстракт этого растения можно купить в аптеке. Пить нужно по 6-9 капель два раза за полчаса до еды. Превышать дозу нельзя. Лечение продолжается от 10 до 30 дней.

Гомеопатия дает возможность избавиться от такой беды, как импотенция у пациентов разных возрастов. Но она является вспомогательным методом лечения. Решаясь на такую терапию, нужно поговорить с врачом. Кроме того, нужно строго соблюдать инструкцию по приготовлению и приему лекарственных средств в домашних условиях.

Новые методы лечения импотенции

Согласно статистике, только 22% мужчин, столкнувшись с данным заболеванием, обращаются за врачебной помощью. Большинство же пытается справиться с проблемой самостоятельно, принимая сомнительные препараты с недоказанной эффективностью. Это чревато усугублением патологии и существенными рисками для здоровья, в том числе сексуального.

Современное лечение мужской импотенции является комплексным. Оно построено на основе данных диагностики и определяется этиологией расстройства. Основные методы терапии:

• прием специальных медикаментозных средств;
• МЛТ;
• озонотерапия;
• УВТ;
• вакуумный массаж;
• массаж простаты.

Ударно-волновая терапия – неинвазивная процедура, которая заключается в воздействии на патологический участок низкочастотными волнами. Это стимулирует регенерационные процессы, устраняет воспаление и снимает боль. Благодаря курсу УВТ нормализуется кровообращение и точечно разрушаются патологические образования без затрагивания здоровых тканей. Кроме того, такое воздействие способствует выведению токсинов, активизирует формирование новых сосудов и делает более эластичными уже существующие вены. Первый положительный эффект становится заметным уже после 1-3 сеансов

Важное преимущество данной процедуры заключается в том, что она борется не с симптомами, а с причиной патологии, позволяя нормализовать приток крови к пещеристым телам во время сексуального возбуждения. Во многих случаях она предотвращает хирургические вмешательства и дает возможность вовсе отказаться от приема медикаментозных препаратов.

МЛТ – методика, основанная на двойном воздействии: магнитном и лазерном. Это излучение обеспечивает значительную глубину проникновения импульсов, увеличивая эффективность лекарственных средств. За счет этого снимается болевой синдром, активизируются обменные процессы и повышается качество эрекции.

Озонотерапия – безвредная процедура, предполагающая внутривенное введение физраствора, который насыщается кислородно-озоновой смесью. В результате происходит уничтожение болезнетворных микроорганизмов, насыщение крови кислородом, расширение просвета сосудов, активизация метаболических процессов. Курс озонотерапии способствует снятию воспаления и устранению первопричины эректильной дисфункции.

Массаж простаты направлен на нормализацию притока крови к этому органу, ее насыщение кислородом и питательными веществами. Благодаря особым массажным манипуляциям освобождаются пути оттока секрета предстательной железы, исчезают застойные явления, а также подавляются воспаление процессы.

В медицинском центре «Медикал Он Груп – Санкт-Петербург» в комплексе терапии также используются уникальные медикаментозные препараты, которые разрабатывались при участии ведущих урологов-андрологов международной корпорации «Medical On Group». Эти лекарственные средства производятся на натуральной основе, не содержат гормонов и обеспечивают безопасное лечение эректильной дисфункции без побочных эффектов.

Классификация эректильной дисфункции

Существует несколько вариантов классификации патологического нарушения потенции в зависимости от основополагающего признака. Наиболее точно отражает суть проблемы разделение на группы по этиопатогенезу, то есть по причинам возникновения, механизму развития и характеру проявления:

1. Органическая эректильная дисфункция. В этом случае проблемы с потенцией могут носить постоянный характер. Встречается у 30% пациентов. Наиболее частой причиной становятся сосудистые патологии.
2. Психогенная. Встречается в 40% случаев. Затруднения в реализации сексуальной функции связаны с психологическим и эмоциональным здоровьем.
3. Смешанная. Наблюдается у 25% пациентов. Развивается под воздействием органических и психогенных причин ().
4. Неясного происхождения. Патологическое состояние, «виновником» происхождения которого невозможно определить даже после комплексного обследования.

Международное сообщество, занимающееся исследованиями в области определения факторов, вызывающих нарушение мужской половой функции, предлагает каждую группу разделить на подгруппы, согласно уточняющим факторам.

Органическая дисфункция имеет следующие подкатегории:

• Васкулогенная эректильная дисфункция – расстройство половой функции, вызванное недостаточным притоком крови к пенису или ее чрезмерным оттоком.
• Нейрогенная эректильная дисфункция – связана с нарушением высшей нервной деятельности.
• Эндокринная. Связана с гормональным сбоем, нарушением обмена веществ. Может вызываться заболеваниями, например, сахарным диабетом.
• Анатомическая. Возникает в случае врожденных местных дефектов либо вследствие нарушения структуры пениса после хирургического вмешательства.
• Медикаментозная. Стойкое нарушение половой функции вследствие приема определенных лекарственных препаратов.

По степени тяжести течения заболевания патология разделяется на три степени:

1. Легкая – несущественное снижение потенции, с возможностью проведения полового контакта.
2. Средняя – значительное угнетение эрекции, сексуальный контакт затруднен, но сохраняется вероятность его проведения.
3. Тяжелая – характеризуется как половое бессилие.

В большинстве случаев эректильная дисфункция у мужчин поддается лечению. Для этого необходимо выяснить причинные факторы, выраженность фиброза пещеристых тел. Тактика лечения зависит от результатов лабораторных и инструментальных исследований.

Лечение импотенции или как вылечить импотенцию

Медикаментозное (консервативное) лечение эректильной дисфункции

Хочется успокоить потенциальных пациентов — далеко не всегда речь идет о хирургическом лечении. По статистике, эффективность консервативных мероприятий (включая современные методы физиотерапии, такие как ударно-волновая терапия) превышает 80 процентов.

Таблетки для усиления эрекции

Появление в начале 90-х годов препарата Силденафил (Виагра) по значимости для миллионов мужчин можно сравнить с изобретением антибиотиков для лечения инфекций. Действительно, никогда еще лечение эректильной дисфункции не было таким простым — лишь принять таблетку за 1 час до полового акта. Многие мужчины вновь почувствовали уверенность в постели и вернулись к активной сексуальной жизни. Со временем линейка лекарств для усиления эрекции пополнилась новыми препаратами. Наиболее значимым среди них был (и остается) Тадалафил (Сиалис). Его главным отличием от Силденафила является длительное действие (до 36 часов). По результатам многочисленных исследований, эффективность перечисленных препаратов для усиления эрекции составляет не менее 70 %. Разработаны различные схемы лечебного применения этих лекарств, позволяющие достичь оптимальных результатов у каждого конкретного пациента.

Инъекции в половой член

Для тех случаев, когда препараты первой группы оказываются неэффективными, в арсенале уролога-андролога есть еще один козырь. Это инъекционные формы. Самый известный и распространенный России инъекционный препарат, стимулирующий эрекцию, это Альпростадил (Каверджект). Введение Каверджекта в половой член вызывает сильную и продолжительную эрекцию. Причем, в отличии от таблеток, уколы Каверджекта вызывают эрекцию независимо от полового возбуждения. Это свойство Альпростадила используется для оценки реакции сосудистого русла при выполнении допплерографии полового члена.

Растительные препараты и народные средства для усиления эрекции

В клинических рекомендациях Европейской ассоциации урологов за 2020 г. нет упоминаний о растительных препаратах для лечения эректильной дисфункции. В то же время, традиционно, отечественные урологи широко используют в своей практике различные пищевые добавки, улучшающие потенцию. К ним относятся Йохимбе, Красный корень, Эврикома (Тонгкат Али), Якорцы стелющиеся (Трибулус), Левзея и многие другие. Приверженцы натуральной медицины назначают препараты на основе этих растений как изолированно, так в различных сочетаниях. Как и другие растительные препараты, они имеют сложный механизм действия, часто включающий стимуляцию выработки тестостерона и усиление кровотока в половых органах. Как правило, эти препараты назначаются длительными курсами, по 2-3 месяца. Надо отметить, что многие пациенты, принимающие растительные добавки, действительно отмечают усиление потенции. Однако подтвердить высокую эффективность природных стимуляторов эрекции в клинических исследованиях не удалось, поэтому они не входят в официальные клинические рекомендации.

Существуют этапы консервативного лечения расстройств эрекции

1. На первом этапе при наличии соответствующих показаний используют препараты для стимуляции эрекции (в частности ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа). При наличие андрогенного дефицита – препараты, повышающие концентрацию тестостерона. Для андрогензаместительной терапии применяют лекарственные инъекционные и трансдермальные формы тестостерона. Лекарственное средство, дозу, режим введения и продолжительность курса подбирают индивидуально. Принимать любые медикаменты этих групп необходимо только по назначению врача. В противном случае возможны серьезные побочные эффекты. В случае психогенных расстройств важным этапом первой линии лечения выступает психосексотерапия.

При невозможности назначения или нежелании пациента применять лекарственные препараты, в качестве физического средства первой линии помощи рекомендовано назначение терапии локальным отрицательным давлением. Сущность метода заключается в том, что половой член помещают в специальную колбу, где создают отрицательное давление с помощью вакуумного насоса. Это приводит к увеличению притока крови к половому члену, что обусловливает эрекцию. Для сохранения эрекции на основание полового члена накладывают специальное сжимающее кольцо, ограничивающее венозный отток.

2. Второй этап лечения подразумевает внутрикавернозное или внутриуретральное введение вазоактивных средств. Применяется при отсутствии эффекта от препаратов. Результативность и качество эрекции довольно высоки. У данного метода лечения существуют противопоказания и побочные эффекты.